Пологи з качана - це тип народження, в якому перша частина, крім голови дитини, виходить спочатку, включаючи коліна, ноги або дно. У терміні вагітності від 29 до 32 тижнів фахівці оцінюють, що близько 15 відсотків немовлят спочатку подарують свої днища. Протягом другого триместру нормально для дитини бути орієнтованим в положенні казенної частини. Як вагітність прогресує, ризик пологів зростає, тому що ризик тісно пов'язаний з тим, наскільки далеко за вагітністю.
Коли починається пологів, більшість немовлят лежатимуть на боках, а голова стикається з правого або лівого боку матері. Проте, у разі казенної пологи голова дитини знаходиться прямо під грудною кліткою мами і діафрагмою. У зв'язку з цим, ключ до діагностики, якщо дитина має казенну презентацію - це відчуття кісткової та твердої голови в цій області замість м'якого дна, що очікується.
Що таке позиція Breech?
Більшість немовлят матимуть голову біля дна матки близько 8 місяців, щоб збільшити простір, але таке положення означає, що ваша дитина знаходиться в такому положенні, де він вийде першими ногами або сідницями.
Поки робота не відбувається на ранніх стадіях, близько 97% немовлят будуть розташовані з головою спочатку, а більшість решти буде казенною. Ваша дитина може знаходитися в різних позиціях. Відкритий казенний зріз з дна перший і ноги за голову. Повне казенне відділення - це перший нижній, а казкова ніжка - коли один або обидві ноги вийдуть першими.
Іноді лікар може розповісти про положення дитини на початку третього триместру, відчуваючи це зовні. Приблизно 25% немовлят в цей час казенні, але, як правило, перевертаються самі по собі. За кілька тижнів до терміну, ваш лікар буде використовувати свої руки, щоб торкнутися вашого живота і визначити положення вашої дитини. Через 36 тижнів, якщо ваш лікар не впевнений у положенні вашої дитини, вона може використовувати ультразвук, робити внутрішній огляд, або використовувати спеціальні рентгенівські промені, щоб визначити положення і чи безпечно робити вагінальні пологи.
Що викликає казенну позицію під час вагітності?
У багатьох випадках експерти не впевнені, чому дитина перебуває в положенні казенної частини, але в інших випадках це може бути зумовлено однією з наступних причин:
- Якщо робота перебуває перед вашою 37й Тиждень вагітності дитина, можливо, ще не мав шансу повернутися
- Кілька пологів можуть обмежити простір для переміщення
- Якщо в матки немає потрібної кількості навколоплідних вод
- Будь-які проблеми з маткою, включаючи міоми матки або незвичайну форму
- Послаблені або розтягнуті м'язи матки через попередні вагітності
- Можливі проблеми зі здоров'ям дитини
Як підштовхнути мою дитину до повороту
Ви повинні спробувати перетворити свою казенну дитину на якийсь момент з вашого 32nd до 37й тиждень вагітності використовують один з наступних методів.
1. Медичні методи
- Зовнішня версія: Ця нехірургічна методика передбачає надання ліків, які розслабляють матку. Потім лікар визначить положення дитини і обережно поштовхнути, щоб повернути дитину. Під час процедури серцебиття дитини ретельно контролюється. Хоча ця процедура часто є успішною, вона стає все важче, тому що ви ще далі під час вагітності.
- Хіропрактика: Техніка Webster Breech має високий коефіцієнт успішності і найчастіше зустрічається протягом 8 роківй місяць. Вона передбачає використання хіропрактічних методів для зменшення напруги на тазі, що в свою чергу розслаблює матку і сусідні зв'язки, що полегшує поворот дитини.
2. Природні методи
- Нахил шайби: Ви використовуєте подушки, щоб підняти стегна біля ноги від підлоги протягом десяти-п'ятнадцяти хвилин і повторити цей процес тричі на день. Намагайтеся не напружувати своє тіло під час процесу і робити це з порожнім шлунком, особливо коли ваша дитина не спить і активна.
- Використання музики: Деякі жінки заохочують своїх дітей рухати голову до правильного положення, граючи музику або інші звуки, такі як голос до нижньої частини живота.
Які фактори збільшують ймовірність народження казенної частини?
Найбільш поширеною причиною пологів у казенної породи є недоношеність, оскільки 25% немовлят знаходяться в положенні задніх відділів через 32 тижні вагітності. Якщо дитина не перебуває в положенні протягом декількох тижнів, стає складніше, оскільки простір стає більш тісним. Оскільки голова дитини важка, вона зазвичай знаходить свій шлях до нижньої частини живота.
Інші фактори, які підвищують ймовірність, включають:
- Кілька пологів
- Незвичайні кількості навколоплідних вод
- Аномалії з дитиною
- Маючи більше чотирьох пологів раніше
- Аномалії матки
- Плацента з низьким розміщенням
- Малий таз
- Попередня передача кесаревого розтину
Що таке ризик народження казенної частини?
Наявність вагінальних пологів, коли дитина знаходиться в положенні казенної частини, може зайняти більше часу, щоб зробити її більш виснажливою для матері. Також частіше виникає випадання пуповини, яке звужує шнур і зупиняє кровотік. Пуповина також може стиснути. У деяких випадках народження казенної частини голова дитини також може бути захопленою.
Ризики для дитини зазвичай невеликі до тих пір, поки робота добре управляється. У деяких випадках, однак, дитина може отримати ушиб стегна, набряклі геніталії або більше округлих головок. У випадку відвертої казенної позиції, дитина може подовжити свої ноги в аналогічному положенні через кілька днів після народження. Існує також підвищений ризик виникнення вродженого вивиху стегна і травми голови дитини.
Чи потрібен мені C-поділ або вагінальне пологи?
Більшість лікарів рекомендують кесарів розтин у наступних випадках:
- Стійка або коліноподібний стовп
- Перша з численних дітей - це казенна зав'язь
- Прееклампсія
- Ваша дитина може важити менше 2 кг або більше 3,8 кг
- Конкретні позиції вашої дитини
- Попереднє кесареве розтин
- Низько лежача плацента
- Вузький таз
Незважаючи на те, що більшість немовлят, які перебувають у казенній частині, народжуються через кесарів розтин, деякі з них народжуються вагінально. Існувало велике міжнародне дослідження, що показало, що планові C-розділи були більш безпечними для дітей з казенної частини, але пізніші дослідження показують, що певні жінки можуть бути в порядку з вагінальними пологіями, включаючи ті, у яких більші пелюски. Однак, якщо ви робите вагінально, переконайтеся, що є кваліфікований медичний працівник з досвідом, який доставляє пологи. Заплановані розділи C не повинні бути заплановані раніше, ніж 39 тижнів.
Деякі фактори можуть допомогти вашим шансам на народження вагінально, включаючи:
- Народжуючи раніше
- Якщо лікар або акушерка пройшли підготовку до пологів
- Є сусідні кесарів розтин
- Немає інших факторів ризику
Хочете побачити вагінальне пологи для моделі дитини? Перегляньте відео нижче:
