Вагітність

Лікування муковісцидозу - новий дитячий центр

Кістозний фіброз (CF) є небезпечним для життя та небезпечним генетичним захворюванням. Кістозний фіброз виникає через несправний ген, який в основному впливає на рух солі або хлориду натрію в і від певних клітин. Стан зачіпає дітей, що ведуть до важкої липкої слизу, потовщеної травної системи і солоного поту. Як правило, ці важкі виділення можуть закупорювати легені, що призводить до утруднення дихання у дітей з цим станом. Крім того, легеневі інфекції також можуть вражатися, оскільки товста слизь забезпечує бажані умови для росту бактерій, що в кінцевому рахунку може призвести до важкої інфекції легенів. Проблеми з травленням також можуть бути викликані потовщеними травними соками. Коли вони не можуть дістатися до тонкої кишки з підшлункової залози, виконуючи функції травлення, зростання дитини також може бути значно порушене. Отже, що таке лікування кістозного фіброзу і як вони працюють?

Як діагностують кістозний фіброз?

Тест для діагностики кістозного фіброзу проводиться в лікарні, де тестується кров з п'яти дитини. У деяких штатах всі новонароджені тестуються на кістозний фіброз; однак, не всі ці скринінги виключають можливість вашої дитини з кістозним фіброзом. Якщо ви підозрюєте, що ваші новонароджені можуть мати це стан навіть після скринінгу, це може бути через його поширеність у вашій родині або певні симптоми, які можуть вказувати на можливість цього стану. Лікар може провести остаточний тест на кістозний фіброз, який називається тестом на піт.

Тест на піт швидко й не болючий, лікар використовує препарат під назвою пілокарпін, який стимулює потовиділення в певному місці на руці. Потім на цю зону поміщають фільтрувальний папір, щоб поглинати піт, який потім перевіряється на вміст хлориду натрію. Якщо результати показують набагато більш високий рівень, ніж звичайний, то автоматично говорять, що дитина має кістозний фіброз. Крім того, сімейний анамнез кістозного фіброзу та інші тести також можна використовувати для діагностики такого стану, як рентгенологічне дослідження, генетичні тести слини або крові, тест на функцію легенів, а також обстеження на табуретку при будь-яких проблемах з травленням. У деяких випадках, генетичне тестування також може бути зроблено в парах, які планують на вагітність, щоб визначити, чи є одна з них кар'єрою цього захворювання, щоб не передати його дитині.

Якщо у дитини спостерігається поганий ріст і вони схильні до синусових або легеневих інфекцій або навіть до обох, це може бути ознакою кістозного фіброзу. Однак єдиним стандартним тестом для цієї умови є кількісний тест на хлористий піт і вимірює кількість солі в поту. Це може здатися важко зробити тест поту на новонароджених, тому що вони не потіють легко. Імунореактивний тест трипсиногену (IRT) може бути використаний для новонароджених. При цьому тесті проводиться аналіз крові з метою вивчення трипсиногену. Підтвердження позитивного тесту IRT можна провести з допомогою тесту на піт або генетичного тесту.

Що таке лікування кістозного фіброзу?

1. Для проблем легень

Здебільшого лікарі зосереджуватимуться на профілактиці легеневих інфекцій; вони будуть проводити регулярну фізіотерапію грудної клітки (СРТ), широко відому як перкусія і постуральний дренаж. Це допомагає в розпушуванні слизу в легенях при послабленні кашлю. CPT, як правило, робиться, плескаючи на спину кимоно, і, як правило, робиться двічі на день. Вібраційний жилет також можна використовувати особливо у дітей, хоча це трохи дорожче. Рекомендуються також регулярні вправи, а також антибіотики, препарати для розрідження слизу та протизапальні препарати. Крім того, може бути рекомендована лікарська реабілітація.

Подивіться на додаткову інформацію про те, як приймати фізичну терапію для немовлят при муковісцидозі:

2. Проблеми з травленням

Коли хтось має кістозний фіброз, їм потрібно буде прийняти дуже збалансовану дієту з високим вмістом калорій і білків. У зв'язку з проблемами абсорбції, їм слід надати 150% рекомендованої дієтичної допомоги для задоволення своїх потреб у рості. Їм потрібно приймати полівітаміни та інші добавки. Ці люди повинні приймати ферменти підшлункової залози перед кожним прийомом їжі або будь-якою закускою, яку вони споживають. На додаток до цього, додаткові ферменти можуть бути додані, щоб допомогти в травленні. Діти з важкими станами можуть потребувати спеціальних формул, які можна годувати за допомогою трубки або рідше за допомогою вени. Ліки для слизу та клізми можуть бути використані для лікування кишкових блокад, і іноді може знадобитися хірургічне втручання. Лікар також може призначити деякі ліки, які допоможуть зменшити шлункову кислоту, а також допомогти панкреатичним ферментам у їхніх функціях.

3. Генна терапія

Цей терапевтичний метод пропонує найкраще рішення для лікування кістозного фіброзу, оскільки він не просто лікує його, а нападає на нього. Наприклад, для цієї мети використовується препарат Kalydeco, який затверджений приблизно шість років.

4. Трансплантація

Іноді трансплантація легень може бути єдиним варіантом, і вона добре працювала у деяких людей з цим станом.

5. Лікування ускладнень

Поширеним ускладненням, яке виникає при МВ, є діабет, діабет вимагає більш різного лікування порівняно з нормальним лікуванням. На додаток до цього, існує остеопороз з розладом кістки, при якому лікар може давати рецепти ліків, які можна використовувати для запобігання зниженню щільності кісткової тканини.

Важливі примітки: Постійний догляд

Важливо мати постійну допомогу, особливо з медсестер, лікарів та респіраторних терапевтів, які спеціалізуються на МВ після регулярного лікування кістозним фіброзом. Їх можна знайти в будь-яких медичних центрах або центрах опіки. Перевірки слід проводити кожні 3 місяці, а іноді потрібна щеплення. Важливим також може бути і постріл грипу, але ви можете звернутися до лікаря, якщо у вас є:

  • Підвищена або кривава слизь, а також зміна кольору або консистенції слизу
  • Знижується апетит або енергія
  • Сильна діарея або біль у животі і темно-зелена блювота
  • Сильна лихоманка

Домашні засоби для кістозного фіброзу

Окрім вищезгаданого лікування кістозного фіброзу, існують також деякі засоби, які можна застосовувати вдома, щоб допомогти з цим захворюванням.

1. Від дитячої допомоги до догляду за дорослими

Якщо ви усвідомлюєте, що у вашої дитини це стан, добре, як батьки, щоб розповісти вашій дитині про стан, коли вони виростають до дорослого віку. Це гарантує, що дитина може брати активну участь у лікуванні. Роблячи це, вона готує дитину до переходу від догляду за дитиною до дорослих. Медичні центри КФ також можуть допомогти у забезпеченні плавного переходу.

2. Зміна способу життя

Якщо ви перебуваєте на регулярному медичному огляді, ви можете практикувати здоровий спосіб життя, стежити за здоровою дієтою і змінювати інші звички, такі як:

  • Регулярно мийте руки, щоб зменшити шанси на інфекцію
  • Пити багато рідини і здійснювати регулярно
  • Роблячи фізичну терапію грудей відповідно до рекомендацій вашого лікаря.

На додаток до цього, легке гостре легеневе загострення МВ можна лікувати вдома успішно за допомогою наступних процедур:

  • Збільшення частоти очищення дихальних шляхів
  • Вдихання бронхолітиків
  • Постуральний дренаж і фізична терапія грудної клітки
  • Використання пероральних антибіотиків, таких як пероральні фторхінолони.
3. Вправа

Коли ви займаєтеся аеробними вправами, які змушують вас дихати важче, вони можуть послабити слизу, так що ви можете кашляти, а також покращує загальний фізичний стан. МВ також призводить до того, що піт буде солоним, тим самим втрачаючи багато солі через піт. Можна також включати відносно високу сольову дієту, щоб гарантувати, що є сольовий баланс.

Ось відео, яке можна поділитися з вами про те, як хлопчик живе з кістозним фіброзом:

Перегляньте відео: Двоє італійських лікарів оглядали і консультували дорослих і дітей області, хворих на муковісцидоз (March 2024).