Це не є незвичайним для деяких здорових жінок, щоб утримувати стрептококи бактерій групи В в їх прямій кишці і піхві. Ці мікроорганізми зазвичай не викликають захворювання, коли їх число мало, але коли вони ростуть і колонізують ці райони, бактеріальна інфекція може стати серйозною.
Жінка, яка вагітна, і позитивні тести на стрептококкову стрептококсу групи або ГБС, можуть передати бактерії дитині під час пологів. GBS впливає на одного з 2000 новонароджених у США, хоча не всі діти, народжені від GBS-позитивних матерів, хворіють. Лікарі можуть регулярно перевіряти вагітних жінок на ГБС під час своїх пренатальних візитів, навіть якщо цей тип інфекції є рідкісним, оскільки можуть виникнути важкі результати.
Чому потрібний тест на стрептокову групу B?
Для Матері
Незважаючи на нешкідливість для більшості дорослих, вагітні жінки можуть відчувати проблеми зі здоров'ям, пов'язані з цими бактеріями, що може призвести до:
- ІМП або інфекція сечовивідних шляхів
- Хоріоамніоніт (інфекція навколоплідних вод і плаценти)
- Бактеремія (зараження крові)
- Сепсис (важка, поширена інфекція крові)
Після нормальної доставки ГБС також може призвести до інфікування внутрішньої оболонки (ендометрію) матки. Для матерів, які отримують кесарево розтин, підвищується ризик інфікування рани.
Для малюка
Також може бути зроблений пренатальний тест на стрептоміку B групи, щоб захистити дитину від впливу бактерій під час нормальних пологів. Хоча не всі діти розвивають інфекцію, постраждалі діти можуть страждати від важких ускладнень відразу або навіть після народження. До таких небезпечних для життя ускладнень належать:
- Пневмонія (інфекція легенів і запалення)
- Менінгіт (інфекція мембран, що покривають мозок)
- Бактеремія
- Сепсис
Жінкам, які позитивно сприймають ГБС, зазвичай роблять антибіотики під час пологів для усунення бактерій у їхніх родових каналах. Тим не менш, немає ніякої вигоди від прийому цих препаратів до пологів, оскільки стрептококковые бактерії можуть швидко вирости.
Фактори ризику та способи зниження ризиків
Ризик передачі бактерій вашій дитині більший, якщо раніше ви мали дитину, яка заразилася стрептококом групи В після народження. Ваша дитина також перебуває в небезпеці зараження інфекцією, якщо у вас зараз є ІМП, викликані цими бактеріями. Ви будете отримувати антибіотикотерапію під час пологів, якщо у вас є такі історії навіть без тестування.
Для жінок, які збираються народжувати кесарів розтин, антибіотики не є необхідними, якщо пологів ще не почалися, а сумка для води все ще залишається неушкодженою. Проте тестування буде зроблено, оскільки робоча сила може виникнути до запланованої процедури.
Як виконано груповий B-тест?
Коли: Скринінговий тест, як правило, проводиться під час пренатального візиту через 35-37 тижнів, як це рекомендується більшістю експертів з охорони здоров'я CDC, AAP та ACOG. Швидкі тести, які проводяться в деяких лікарнях безпосередньо перед початком пологів, є менш чутливими і не можуть виявити бактерії.
Як: Тест GBS - це безболісний тест, який включає взяття проб рідини з піхви і прямої кишки за допомогою мазків. Ці мазки відправляються в лабораторію, де вирощують культури мікроорганізмів. Тест є позитивним, якщо бактерії GBS присутні в культурі через два-три дні. Запитайте свого лікаря про результати під час наступного візиту.
Що робити, якщо я перевірив позитивні результати у Strep тесті групи B?
Позитивне тестування на стрептококи групи В не завжди означає, що ви інфіковані або що ваша дитина захворіє. Це просто означає, що ви носите бактерії в вашому тілі, і тільки один з 200 дітей може розвинутися хворобою, якщо мамі не дають антибіотиків.
Однак є симптоми, які вказують на те, що ви, швидше за все, доставляєте дитину з GBS, наприклад:
- Якщо починається праця або ваші мембрани розриваються до 37 тижнів
- Якщо ваші мембрани розриваються принаймні за 18 годин до пологів
- Якщо у вас виникає лихоманка під час пологів
- При розвитку ІМП з ГБС під час вагітності
- Якщо раніше ви мали дитину з хворобою
Ваш лікар буде лікувати вас антибіотиками для запобігання інфекції та захисту дитини. Імовірність доставки новонародженого з ГБС є нижчою (один з 4000), якщо в жінок, які отримують позитивний тест, використовуються антибіотики. Крім того, лікування також знижує ризик розвитку інфекції матки під час або після пологів.
Лікарі зазвичай починають лікування антибіотиками приблизно за 4 години до пологів, але у жінок, які перенесли швидкі пологи, початок лікування навіть за кілька годин до виходу дитини знижує ризик інфекції. Не турбуйтеся про те, що ваша дитина захворіє, особливо якщо вона доношена, і у вас немає симптомів, тому що ризик не великий.
Як запобігти моїй дитині від отримання стрептококової інфекції групи В
Матерам, які мають позитивний результат і мають високий ризик інфікування ГБС, будуть надані антибіотики для зниження шансів їхніх дітей на розвиток інфекції після народження. Деякі жінки є носіями стрептококової групи В, що означає, що бактерії живуть у шлунково-кишковому тракті, не викликаючи симптомів. Вони можуть або не мають позитивного результату весь час, тому важливо переглядати вагітних жінок на ГБС у 35-37 тижнях вагітності. Антибіотики не дають перед початком пологів, оскільки бактерії можуть процвітати знову після лікування.
Рішення про лікування антибіотиками залежить від вас, якщо у вас низький ризик наявності ГБС. Деякі гомеопатичні лікарі рекомендують приймати трав'яні засоби для запобігання інфекції за кілька тижнів до пологів.
Ранній початок інфекції ГБС та інфекція ГБС пізнього початку
Інфекція GBS у дітей може мати ранній початок або пізній початок.
Ранні симптоми і симптоми виникають через кілька годин після пологів і включають:
- Проблеми з диханням
- Нестабільний ЧСС і АТ
- Гастроінтестинальні проблеми
- Проблеми з нирками
Часті ускладнення включають пневмонію, менінгіт і сепсис. Лікування новонароджених з інфекцією GBS передбачає застосування внутрішньовенних антибіотиків.
Пізні симптоми і симптоми виникають протягом тижня або місяців після пологів і включають їх Менінгіт (найбільш поширений). Пізній початок інфекції не є поширеним явищем і може бути пов'язано з доставкою дитини або від контакту з інфікованим. На жаль, лікування антибіотиками під час пологів не може запобігти цьому. Половина новонароджених, які отримують пізню початкову інфекцію ГБС, доставляються носіями ГБС, інші ж інфіковані через невідомі механізми. Тому запобігання захворювання важко.
Проводяться дослідження з розробки вакцини, яка може запобігти материнській та новонародженої інфекції GBS. Також проводяться додаткові дослідження з тестування та лікування захворювання.
Перегляньте відео, щоб дізнатися більше про груповий тест (GBS) групи B:
