IUGR, також відомий як внутрішньоматкове обмеження росту, є станом, при якому розмір плоду менше, ніж він повинен бути для тих конкретних тижнів вагітності. Обмеження росту плоду є іншим терміном, який використовується для опису IUGR. Коли дитина народжується з IUGR, його часто описують як занадто малий для гестаційного віку.
Плід з IUGR має вагу плоду, що на десять відсотків менше норми, і може народитися передчасно (до 37 тижнів) або на термін (після 37 тижнів). Новонароджені, які мають IUGR, часто виглядають блідими, тонкими і мають суху, вільну шкіру. Пуповина також часто тьмяна і тонка, ніж жирна і блискуча. Незважаючи на це, є деякі діти з IUGR, які не мають недоїдання, але все ще маленькі.
Чому IUGR має бути зацікавленим?
Затримке зростання зазвичай ставить Вашого малюка на ризик деяких проблем зі здоров'ям під час вагітності та пологів і навіть після народження. Деякі з цих проблем зі здоров'ям включають:
- Зниження рівня кисню
- Труднощі під час вагінальної доставки, тому що стає важко впоратися зі стресами.
- Низька вага при народженні
- Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія)
- Низька інфекційна стійкість
- Низькі оцінки за шкалою Апгар (вони є тестами для новонароджених, щоб визначити їх фізичний стан і чи потребують вони особливої медичної допомоги)
- Складність підтримки температури тіла
- Ненормальне число РБК
- Мекономна аспірація, яка може викликати проблеми (це коли дитина вдихає стілець, що пройшов, коли в матку)
- У важких випадках IUGR викликає проблеми мертвонародження та зростання (довгострокові)
Що викликає IUGR?
Результати IUGR виникають, коли аномалія або проблема перешкоджає зростанню тканин або клітин або коли вона призводить до зменшення розміру клітин. Це може статися, коли плід отримує недостатню кількість кисню і поживних речовин, відповідальних за розвиток і зростання тканин і органів. Це також може бути результатом інфекції. Хоча є діти, які народжуються малими через їх гени (їхні батьки мають малі тіла), IUGR викликається іншими факторами. До таких факторів належать:
- Хронічне захворювання нирок
- Інфекція
- Анемія, недоїдання
- Респіраторні або серцеві захворювання
- Розширений діабет
- Куріння сигарет
- Зловживання речовиною (наркотики, алкоголь)
Фактори, пов'язані з плацентою і маткою:
- Зараження тканин, що оточують матку
- Передлежання плаценти (де плацента прикріплюється низько в матці)
- Розрив плаценти (де плацента відривається від матки)
- Знижується надходження крові в плаценту і матку
Фактори, пов'язані з розвитком плода (дитини):
- Хромосомні аномалії
- Вроджені дефекти
- інфекції
- Кілька вагітностей (наприклад, триплети або близнюки)
Які симптоми та діагностика IUGR?
1. Симптоми
Основним симптомом є немовля, яка мала для цього конкретного гестаційного віку. Більш конкретно, вага дитини менше, ніж вага 90% всіх дітей у тому ж гестаційному віці. Дитина може також виглядати недоїданням або маленьким. Дитина може бути блідою, тонкою і мати вільну суху шкіру. Пуповину в IUGR немовлят також виглядає нудним і тонким, замість того, щоб виглядати блискучими і товстими.
2. Діагностика
Хоча існує багато способів оцінки розміру дитини під час пологів, одним з найпоширеніших і найпростіших способів є вимірювання відстані від очного дна (верхньої частини матки матері) до лобкового. Після двадцяти тижнів вагітності, вимірювання повинні відповідати кількості тижнів. Якщо вимірювання нижче, ніж очікувалося, це ознака того, що зростання дитини не є таким, яким він повинен бути. Інші процедури діагностики IUGR включають:
Процедури | Опис |
|---|---|
Ультразвук | Це робиться для визначення вимірювання живота та голови дитини. Він також використовується для визначення кількості амніотичної рідини, яка знаходиться в матці. Якщо амніотична рідина низька, це може означати IUGR. |
Доплерівський потік | Саме використання звукових хвиль визначає швидкість і кров, що протікає через кровоносні судини дитини. Лікарі також можуть використовувати це для перевірки кровотоку через судини головного мозку дитини і пуповини. |
Вага перевірки | Лікарі роблять рутинну перевірку ваги вагітної жінки, а збільшення ваги також використовується для вимірювання росту дитини. Якщо мати не набирає вагу, це може означати, що є проблеми з дитиною. |
Моніторинг плода | Тут чутливі електроди розташовуються на животі вагітної жінки. Електроди утримуються на місці легкою стрічкою для розтягування та смугою, прикріпленою до монітора. Датчики вимірюють серцевий малюнок та швидкість. |
Амніоцентез | Це процедура, при якій голка пронизана в животі матері до матки, щоб вивести деякі амніотичні рідини. Рідина використовується в тестах, які можуть виявити будь-які хромосомні аномалії або інфекції, які можуть викликати IUGR. |
Що таке лікування IUGR?
Управління IUGR в основному залежить від строгості обмеження росту і як на початку вагітності, що проблема почалася. Взагалі, чим раніше починається проблема і чим сильніше вона, тим шкідливіше буде ваша ненароджена дитина. Незважаючи на те, що неможливо змінити IUGR, можна зробити наступне для мінімізації або уповільнення ефектів:
1. Доставка
Якщо IUGR ризикує благополуччя Вашої дитини, Ваш лікар може вирішити, що найкраще доставити Вашу дитину рано. Якщо трапляється, що дитина є занадто слабкою, щоб впоратися з напругами, що виникають під час нормальної доставки, кесарів розтин є більш безпечним варіантом доставки.
2. Поліпшення харчування
Є деякі дослідження, які показали, що коли мати збільшує харчування, дитина здатна рости і набирати вагу в матці.
3. Постільний відпочинок
Будь то вдома або в лікарні, постільний режим може допомогти покращити кровообіг плода.
Перегляньте відео нижче і подивіться, як харчування допомогло цій сім'ї:
Як можна запобігти IUGR?
Незважаючи на те, що IUGR може відбуватися навіть тоді, коли мати повністю здоровою, є деякі речі, які вона може зробити, щоб зменшити ризик отримання IUGR:
- Відвідуйте всі пренатальні зустрічі. Коли проблема виявляється на ранній стадії, її можна лікувати, перш ніж буде завдано великої шкоди.
- Прислухайтеся до рухів дитини. Якщо дитина не рухається або перестає рухатися, є ймовірність, що щось не так. Якщо ви помітили будь-які зміни, не забудьте згадати це на наступному призначенні лікаря.
- Перевірте ліки, які ви приймаєте. Є випадки, коли ви можете приймати ліки для лікування деяких інших станів, і це призводить до проблем вашої ненародженої дитини.
- Їжте достатню кількість калорій і здорову їжу, щоб ваша дитина добре харчувалася.
- Отримайте багато спокою, оскільки це допомагає вашому ненародженому малюкові рости.
- Практикуйте звички здорового способу життя. Перестаньте приймати наркотики, алкоголь і куріння для здоров'я вашої дитини.
Коли звертатися за медичною допомогоюНегайно зверніться до лікаря, якщо ви очікуєте, і зверніть увагу, що рухи вашої дитини менше, ніж зазвичай. Також зателефонуйте своєму лікареві, якщо ріст і розвиток вашого немовляти не є нормальним.
