Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - стан, при якому жінка відчуває гормональний дисбаланс. Цей синдром може призвести до труднощів зачаття, а також до проблем з періодами. СПКЯ також може призвести до небажаних змін у зовнішньому вигляді і якщо стан не лікується, це може призвести до значних проблем зі здоров'ям, включаючи серцеві захворювання та діабет.
Більшість жінок, які мають синдром полікістозних яєчників, розвиватимуть малі кісти на яєчниках, звідси і назва цього розладу. Полікістозні яєчники впливають на 1 з 10 на 1 у 20 жінок, які мають дітородний вік, і стан може впливати на тих, хто 11 років і старше. У США може постраждати 5 мільйонів жінок.
Симптоми синдрому полікістозних яєчників
У більшості випадків жінки відчувають поступове погіршення симптомів синдрому полікістозних яєчників. У багатьох випадках гормональні зміни, що призводять до СПКЯ, почнуться в ранньому підлітковому віці, і симптоми можуть стати помітними після збільшення ваги.
Деякі з симптомів синдрому полікістозних яєчників включатимуть зміни менструального циклу:
- Нерегулярні періоди (час, тривалість і тяжкість)
- Вторинна аменорея (не має періоду після принаймні одного нормального в період статевого дозрівання)
Додаткові симптоми СПКЯ можуть включати:
- Зміни шкіри, включаючи товсті або темні маркування шкіри, а також складки навколо грудей, шиї, паху і пахв
- Вугри вздовж спини, грудей або обличчя
- Додаткові волосся навколо сосків, обличчя, живота або грудей
- Проблеми фертильності (повторні викидні або не овуляція)
- Резистентність до інсуліну, а також занадто багато інсуліну, що призводить до шкірних міток і ожиріння верхньої частини тіла
- Перепади настрою або депресія
- Проблеми з диханням під час сну (через резистентність до інсуліну та ожиріння)
Хтось, хто відчуває розвиток чоловічої характеристики, швидше за все, має іншу проблему, оскільки вони не свідчать про СПКЯ. Тому, якщо Ви помітили ці симптоми, Ваш лікар розгляне іншу умову:
- Зменшення розміру грудей
- Поглиблення голосу
- Розширення клітора
- Чоловічий візерунок облисіння
Ускладнення синдрому полікістозних яєчників
Страждання від синдрому полікістозних яєчників може підвищити ризик наступних станів, зокрема, коли бере участь також ожиріння:
- Високий кров'яний тиск під час вагітності або гестаційного діабету
- Рак ендометрію від впливу високих рівнів естрогену
- Аномальні маткові кровотечі
- Тривога і депресія
- Апное сну
- Безпліддя
- Неалкогольний стеатогепатит (важке запалення печінки від накопичення жиру)
- Метаболічний синдром (і підвищений ризик серцево-судинних захворювань)
- Аномалії ліпідів і холестерину
- Високий кров'яний тиск
- Діабет 2 типу
СПКЯ та вагітність
Жінки з синдромом полікістозних яєчників мають тенденцію до більш високих показників: передчасні пологи, прееклампсія (високий кров'яний тиск, викликаний вагітністю), гестаційний діабет і викидень. Немовлята матерів з СПКЯ мають підвищений ризик вмирання до, незабаром після або під час пологів або перебування у відділеннях інтенсивної терапії новонароджених. Ці проблеми частіше трапляються при множинних пологів.
Коли відвідати лікаря
Ви повинні відвідати свого лікаря в будь-який час, коли у вас виникають проблеми, пов'язані з менструальним періодом, безпліддям, або якщо є ознаки надмірного андрогену, включаючи ріст волосся і чоловіків.
Що викликає синдром полікістозних яєчників?
Експерти все ще не впевнені, що викликає СПКЯ, але вони знають про можливі фактори:
- Надлишковий інсулін: Цей гормон виробляється підшлунковою залозою і відповідає за те, щоб дозволити клітинам використовувати цукор, який є джерелом первинної енергії. Резистентність до інсуліну знижує здатність ефективно використовувати інсулін, тобто підшлункова залоза повинна більше виділяти, щоб клітини мали доступ до глюкози (цукру). Цей надлишок інсуліну може також призвести до збільшення вироблення андрогенів яєчниками, перешкоджаючи овуляції.
- Запалення низького ступеня: Білі клітини крові допомагають боротися з інфекціями через запалення, при якому вони продукують певні речовини. Жінки з СПКЯ мають тенденцію до запалення низької якості, яке стимулює полікістоз яєчників, виробляючи більше андрогенів.
- Спадковість: Шанси на синдром полікістозних яєчників можуть збільшитися, якщо сестра чи мати матимуть її, а дослідники вивчають можливі генетичні зв'язки.
Як діагностувати синдром полікістозних яєчників
Щоб діагностувати СПКЯ, лікар буде:
- Запитайте про ваші менструальні цикли, минуле здоров'я і симптоми.
- Проведіть фізичне обстеження, щоб перевірити наявність симптомів, включаючи високий кров'яний тиск, додаткове волосся на тілі та нездоровий індекс маси тіла (ІМТ).
- Проведіть лабораторні тести для вивчення рівня інсуліну, цукру в крові та гормонів. Ці гормональні тести можуть виключити інші проблеми заліза (наприклад, з щитовидною залозою), які можуть викликати симптоми.
- Використовуйте ультразвукове тазове, щоб перевірити наявність кіст яєчників. Можна визначити, чи є у вас СПКЯ без ультразвуку, але це може допомогти виключити інші питання.
Як лікувати синдром полікістозних яєчників
Контроль ваги, здорові продукти і регулярні вправи допомагають лікувати синдром полікістозних яєчників. Лікування допомагає зменшити симптоми, запобігаючи довготривалим проблемам зі здоров'ям.
- Рекомендується помірне та / або енергійне активність.
- Спробуйте їсти здорову їжу, наприклад, фрукти, овочі, боби, горіхи та цілі зерна, обмежуючи продукти з високим вмістом насичених жирів, наприклад, смажені продукти, сири і м'ясо.
- Їжте продукти з низьким вмістом вуглеводів, щоб зменшити рівень інсуліну, але не надто обмежуйте їх.
- Багато жінок зможуть поліпшити СПКЯ від втрати ваги. Навіть 10 фунтів або 4,5 кілограми можуть збалансувати гормони і допомагають регулювати менструальний цикл. Спробуйте зменшити розміри порцій і використовувати менші пластини.
- Відмова від куріння може знизити рівень андрогенів.
Протизаплідні таблетки також можуть зменшувати симптоми, а метформін допомагає регулювати менструальні цикли. Існують також препарати для фертильності, які допомагають при зачатті. Ліки без рецепта допомагають лікувати пов'язані з ними прищі. Ваш лікар запропонує регулярні тести на високий кров'яний тиск і діабет.
Запобігання ускладненням
Найкращий спосіб зменшити ризик ускладнень, пов'язаних з СПКЯ, - це контролювати симптоми якомога раніше. Замість того, щоб зосередитися на конкретному симптомі, працюйте з лікарем для лікування всіх симптомів в цілому. Одним із прикладів може бути лікування всіх симптомів, а не лише проблем з фертильністю. Також слід обов'язково проходити регулярні тести на діабет.
