Більшість пар мріють стати повноцінною, повноцінною сім'єю. Малюку достатньо, щоб це сталося. Але так просто, як уявлення про дитину може здатися, з деякими парами виявляється великою проблемою. Причиною цього є певна проблема зі здоров'ям одного з партнерів, що ускладнює зачаття. Поширеною перешкодою є неправильне функціонування щитовидної залози, відоме як гіпотиреоз.
Щитовидна залоза є однією з найбільших залоз, що утворюють ендокринну систему. Вона розташована в передній частині шиї, нижче гортані. Щитовидна залоза контролює обмін речовин і спосіб реакції організму на інші гормони. Він бере участь у цих процесах, виробляючи тиреоїдні гормони. Чи існує зв'язок між гіпотиреозом і вагітністю?
Як гіпотиреоз впливає на вагітність?
Функція щитовидної залози може вплинути на здатність жінки до овуляції, що ускладнює вагітність. Коли щитоподібна залоза виробляє занадто багато гормонів щитовидної залози (гіпертиреоз) або недостатньо (гіпотиреоз), менструальний цикл жінки може бути порушений. Це в свою чергу впливає на її цикл овуляції і може ускладнити її вагітність.
Гіпотиреоз і вагітність тісно пов'язані між собою. При гіпотиреозі її щитовидна залоза не виробляє достатньо гормонів Т3 і Т4, які можуть впливати на метаболізм людини абсолютно іншим способом, ніж перевиробництво. Деякі симптоми цього стану включають слабкість і втому, депресію, крихке волосся або нігті і ненавмисне збільшення ваги.
Близько трьох відсотків жінок у Сполучених Штатах мають гіпотиреоз. Якщо ви вагітні і стан не лікується належним чином, ви можете бути піддані більшому ризику ускладнень, таких як викидень, прееклампсія або передчасні пологи. Деякі дослідження показують, що у дітей з дефіцитом тиреоїдних гормонів під час вагітності рівень IQ нижче.
Що робити перед вагітністю
Якщо ви хочете мати дитину, але ви знаєте, що у вас є малоактивна щитовидна залоза, обговоріть цю проблему з лікарем. Він / вона призначить тести для перевірки рівня щитовидної залози і допоможе фахівцеві оцінити ваші шанси на зачаття. Якщо рівень гормонів щитовидної залози занадто низький, можливо, ви не овуляції правильно. Потім лікар може призначити тироксин для компенсації неефективності та відновлення родючості. В іншому сценарії ви можете виявити, що у вас є гіпотиреоз внаслідок спроб завагітніти. Ваші аналізи крові показують низький рівень гормонів щитовидної залози. Якщо це так, то ваш лікар, швидше за все, призначить відповідне лікування для компенсації недостатності.
Що робити, якщо я вагітна з гіпотиреозом?
Навіть ви знаєте зв'язок між гіпотиреозом і вагітністю, у вас може виникнути шанс завагітніти гіпотиреозом.
Як гіпотиреоз впливає на матір та дитину?
Якщо гіпотиреоз не дотримується належним чином під час вагітності, це може призвести до ряду ризикових станів, таких як застійна серцева недостатність, прееклампсія (небезпечне підвищення кров'яного тиску на пізніх стадіях вагітності), викидень, передчасні пологи або низька вага при народженні.
Недостатні гормони щитовидної залози також можуть впливати на розвиток плода, особливо на розвиток мозку і нервової системи.
Що робити
Як тільки ви задумали, вам потрібно достатню кількість гормонів щитовидної залози, щоб задовольнити всі зміни, які приносить вагітність. Крім того, гормони щитовидної залози відіграють вирішальну роль у розвитку мозку дитини, тому дуже важливо мати достатній рівень її.
Як вашої вагітності прогресує, ваша потреба в тироксин може навіть подвоїти. Ваш лікар призначить ваш рівень гормонів щитовидної залози для перевірки кожні чотири тижні протягом перших трьох місяців, потім через 16 тижнів і 28 тижнів. Ви можете проконсультуватися зі своїм лікарем для проведення цих тестів. Але якщо рівень щитовидної залози залишається низьким, слід звернутися до фахівця. Не ризикуйте будь-яким шансом на нормальну та успішну вагітність.
Як гіпотиреоз лікується під час вагітності?
Гіпотиреоз під час вагітності зазвичай лікується так само, як і у невагітних жінок. Для заміни відсутнього гормону призначають синтетичну форму Т4. Лікувальна доза регулюється весь час, щоб підтримувати стабільний рівень гормонів щитовидної залози в крові. Встановлена практика контролювати рівень вмісту тиреоїдного гормону / ТТГ у крові у вагітних жінок.
Що викликає гіпотиреоз під час вагітності?
Гіпотиреоз під час вагітності зазвичай викликаний хворобою Хашимото - аутоімунним розладом, що є хронічним запаленням щитовидної залози. У такому стані щитовидної залози атакує імунна система, що призводить до запалення і тим самим перешкоджає виробленню гормонів щитовидної залози.
Гіпотиреоз під час вагітності також може бути викликаний наявним гіпотиреозом або видаленням щитовидної залози в якості лікування гіпертиреозу.
Як уникнути наслідків гіпотиреозу
Фахівці склали перелік рекомендацій, спрямованих на попередження наслідків гіпотиреозу під час вагітності.
- Жінкам з діагнозом гіпотиреоз планування вагітності повинні бути обстежені на це захворювання.
- Жінкам із збільшеною щитовидною залозою, високим рівнем антитіл щитоподібної залози в крові, сімейним анамнезом проблем щитоподібної залози і симптомами гіпотиреозу слід перевірити на це захворювання.
- Жінкам, які знаходяться на кордоні (з рівнем тиреоїдних гормонів в низькому діапазоні, близьким до типових для гіпотиреозу) і які також мають позитивні антитіла (що може означати аутоімунне захворювання щитовидної залози), слід призначати терапію з низькою дозою тиреоїдних гормонів. початку вагітності.
- Є дані, що антитіла також можуть впливати на вагітність і викликати гіпотиреоз. Жінкам з високим рівнем антитіл рекомендується отримувати добавки селену до моменту зачаття. Це необхідно проконсультуватися з лікарем.
- Жінкам, які перебувають на замісній терапії гормонів щитовидної залози до вагітності, слід провести тестування, щоб переконатися, що їх рівень знаходиться в межах досяжності.
- Дозування необхідно постійно регулювати під час вагітності, тому необхідний ретельний моніторинг.
- Кількість доповнення гормону щитоподібної залози, що надається пацієнтові під час та після вагітності, повинна ретельно контролюватися за допомогою тиреотропного гормону або ТТГ крові. Майте на увазі, що лабораторні стандарти для ТТГ змінюються.
