CVS виступає за Chorionic Villus Sampling, пренатальний тест для виявлення хромосомних аномалій або генетичних порушень у плода, таких як синдром Дауна. У цьому тесті лікар приймає зразок клітин з ворсинок хоріону плаценти, щоб відправити їх до лабораторії для аналізу.
У порівнянні з амніоцентезом, який також виявляє генетичні аномалії у жінок, у яких існує ризик виникнення хромосомних проблем, CVS надає перевагу тестуванню на ранніх термінах вагітності (від 10 до 12 тижнів). Амніоцентез зазвичай робиться на 16й тиждень вагітності. Обидва тести включають інвазивну процедуру, яка несе певний ризик аборту або викидня.
Які проблеми виявляє тест CVS?
Тест CVS виявляє хромосомні аномалії, такі як синдром Дауна та інші генетичні порушення, такі як кістозний фіброз. На відміну від амніоцентезу, він не тестує на дефекти нервової трубки.
CVS також може бути використаний для тестування на батьківство перед пологами дитини. ДНК потенційного батька збирається, і це порівнюється з ДНК дитини, яку збирає CVS. Тест 99% точний при визначенні батьківства.
Як підготуватися до тесту CVS
- Попросіть когось відправити вас до лікарні або лікарні для надання емоційної підтримки і відвезти вас додому після процедури.
- Пийте багато рідини для заповнення сечового міхура під час підготовки до процедури. Якщо необхідно, може бути запропоновано очистити сечовий міхур перед тестуванням.
- Підпишіть форму згоди після того, як ви уважно прочитали цю процедуру.
Що відбувається під час тесту CVS?
Тест CVS - амбулаторна процедура, яка може бути проведена в кабінеті лікаря.
Під час процедури
Ультразвуковий апарат використовується для визначення гестаційного віку Вашої дитини, а також положення плаценти в матці. Вас попросять лягти на обстежувальний стіл разом з розкритим животом. На живіт наноситься спеціальний гель, а ультразвуковий датчик - для відображення положення дитини, як видно на моніторі. Зображення направлятиме лікаря при взятті зразка тканини з плаценти.
- Трансервікальний CVS. Лікар може взяти зразок тканини через шийку матки, якщо плацента позитивно розташована. Це робиться шляхом вставки катетера (тонкої, порожньої трубки) в шийку матки після вставки дзеркала в піхву, щоб відкрити її. Катетер поміщають поблизу плаценти і використовують для отримання зразків тканин м'яким всмоктуванням. Під час процедури ви можете відчувати певні спазми.
- Трансабдомінальне CVS. Це робиться, якщо ваша плацента не доступна через шийку матки або при наявності шийної інфекції. Лікар приймає зразок за допомогою довгої тонкої голки, введеної через живіт і матку. Жорстке відчуття може відчуватися на шкірі і деякі спазми, коли матка досягнута.
Повна процедура CVS може зайняти близько 30 хвилин. Процедура повторюється, якщо перша спроба не вдалася.
Після процедури
- Після процедури лікар стежить за ударами серця дитини. Деякі вагінальні кровотечі можуть слідувати.
- Вас попросять почекати на результати лабораторних досліджень, які можуть тривати від декількох днів до декількох тижнів.
- Ускладнення можуть виникнути після процедури, і ви повинні зателефонувати своєму лікарю, якщо ви відчуєте сильну вагінальну кровотечу, лихоманку, болісні скорочення матки і витік вагінальної рідини.
Зрозумійте результати
Ваш лікар або генетичний консультант обговорять результати з вами. Якщо результати тестування не зрозумілі, для встановлення діагнозу може знадобитися амніоцентез.
CVS рідко дає помилково-позитивний результат, що означає, що результати є позитивними, але насправді немає захворювання або аномалії. Однак він не може ідентифікувати всі типи вроджених дефектів, таких як spina bifida або інші дефекти нервової трубки.
Якщо результати показують, що існує хромосомна аномалія, яку не можна лікувати, вас можуть попросити вирішити, чи хочете ви продовжити вагітність. Звертайтеся за допомогою до своїх близьких і до медичних працівників.
Які ризики тесту CVS?
Викидень | Один з 100 тестів CVS може призвести до викидня, що, швидше за все, відбудеться, коли CVS зроблено транскервікальним, а не трансабдомінальним. Викидень також частіше відбувається, якщо дитина мала для гестаційного віку. |
Rh сенсибілізація | Тест CVS може призвести до того, що кров дитини потрапить у кров матері. Для запобігання реакції крові, якщо кров матері є резус-негативною, резус імуноглобуліну вводять матері, що дозволяє уникнути вироблення антитіл. |
Інфекція | Незважаючи на рідкість, тест CVS може викликати інфекцію в матці. |
Дефекти у дитини | Це можливо тільки тоді, коли тест CVS проводиться до 9й тиждень вагітності. |
Як вирішити, чи потрібний тест CVS або тест на амніоцентез?
Обидва тести допомагають діагностувати хромосомні проблеми або генетичні розлади, які впливають на дитину.
- Час випробування. Якщо ви хочете бути впевненими в тому, що не буде проблем із станом дитини якомога швидше, ви можете вибрати тест на CVS, який можна зробити в першому триместрі вагітності. Однак, якщо ви хочете почекати трохи більше, перш ніж бути піддані інвазивної процедури, амніоцентез є більш доцільним.
- Дефект нервової трубки. Іншим фактором, який слід враховувати, є те, що ви хочете виявити дефект нервової трубки у дитини, вам доведеться зробити амніоцентез, оскільки тест CVS не діагностує цей стан.
- Ризик викидня. З точки зору можливих ускладнень, викидень частіше зустрічається з тестом на CVS, ніж з амніоцентезом, особливо якщо фахівці вашого медичного центру мають менше досвіду з цією процедурою.
Найкраще обговорити ці питання з вашим партнером, перш ніж прийняти серйозне рішення, а також, якщо це можливо, з вашим лікарем і генетичним консультантом. Перегляньте відео, щоб отримати докладніші відомості про тестування CVS для переносу:
