Більшість молодих дітей викидають весь час у дитинстві. У більшості випадків випадкові плювки вважаються нормальними (і дуже добре реагують на постуральні зміни), але періодичні епізоди виплескування з іншими тривожними симптомами пояснюються головним чином кислотним рефлюксом.
В ідеалі, весь вміст шлунка повинен рухатися внизу в тонкий кишечник, але в деяких випадках вміст може викликати зворотну хворобу. Це також може відбуватися у дітей старшого віку, відомих як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), і не є здоровим ознакою функціональної функції травлення, оскільки не тільки їжа рухається вгору, але й кислота, виявлена в шлунку.
Як визнати кислотний рефлюкс у дітей
Відмінною ознакою кислотного рефлюксу у дітей є диспепсія або печія, що дуже часто зустрічається у зростаючих підлітків і навіть у дітей. Тривалість симптомів може тривати до двох годин за один раз і може погіршуватися при прийомі їжі. Кислотний рефлюкс у дуже маленьких дітей може викликати тривожні симптоми до і після годування грудьми.
Інші загальні симптоми кислотного рефлюксу у дітей включають:
- Безперервний кашель і стійка блювота після їжі.
- Діти можуть виявити труднощі при ковтанні і можуть відчувати біль у животі, а також випадкові задихання їжі та проблеми з диханням.
Деякі рідкісні випадки кислотного рефлюксу у дітей можуть призвести до коліки шлунка, неправильного росту і рецидиву пневмонії.
Діти у віці від 1 або 2 років можуть задушити грудне молоко або молочні суміші після годування; це зазвичай називають "вологими відрижками". Хоча у більшості дітей вологі відрижки припиняються через два роки, деякі діти, які страждають неврологічними проблемами (наприклад, церебральний параліч), можуть продовжувати стикатися з симптомами ГЕРБ до дорослого віку.
Рекомендується викликати лікаря, коли Ваша дитина відчуває біль у животі і відчуває печію після їжі. Діагностика та лікування ГЕРХ у потрібний час може запобігти подальшим ускладненням для вашої дитини. Аналогічним чином, належне лікування, встановлене в молодому віці, може запобігти необхідності серйозних медикаментів та інших ускладнень, пов'язаних з ГЕРБ, у дорослому віці.
Наступне відео пояснює більше про симптоми кислотного рефлюксу, а також про можливі причини:
Що викликає кислотний рефлюкс у дітей?
Основною причиною кислотного рефлюксу у дітей є безперервне відкриття з'єднання між шлунком і стравоходом. В ідеалі, коли їжа проходить вниз у шлунок, це відкриття закривається, щоб запобігти регургітації їжі. Проблема виникає, коли цей перехід залишається відкритим під час нормального дихання і перистальтичних рухів (ритмічні скорочення м'язів кишечника), викликають рефлюкс шлункового вмісту.
Деякі причини, чому це відкриття не вдається закрити, включають:
- Ожиріння
- Перегодовування
- Надмірне використання газованих напоїв
- Ліки
- Повільний час спорожнення шлунка
- Щось, що мама їсть або непереносимість харчових продуктів, що потрапляє
Як лікувати кислотний рефлюкс у дітей
Стратегії лікування для лікування кислотного рефлюксу у дітей залежать від віку та дієти дитини та інших біологічних факторів:
У молодих дітей
У молодих дітей найкращим способом дії є введення більш товстої їжі (наприклад, грудне молоко або молоко суміші, змішане з невеликими кількостями рисових злаків, щоб зробити його трохи товще і стійкіше до регургітації).
У немовлят
- Лікар рекомендує тримати голову дитини злегка піднятою, щоб уникнути задихання внаслідок випорожнених частинок їжі.
- Рекомендується також тримати дитину в піднятому положенні протягом щонайменше півгодини після годування.
- Згущення формул з рисовими злаками також може допомогти, але це повинно суворо виконуватися за порадою лікарів.
- Іноді зміни в графіку харчування і збільшення твердої дієти також можуть виявитися корисними.
У дітей старшого віку
Кислотний рефлюкс у дітей старше 5 років можна уникнути за рахунок зменшення споживання кислих продуктів.
- Дитина повинна бути у вертикальному положенні протягом двох годин після прийому їжі, а голова під час їжі повинна бути у вертикальному куті.
- Зменшення порцій їжі також виявляється корисним. Замість великих порцій, батьки повинні заохочувати часті менші порції їжі через регулярні проміжки часу протягом дня.
- Регулярні вправи також рекомендується щодня.
- Для дітей старшого віку, уникнути певних видів їжі, таких як газовані напої, кислотні фрукти, кофеїн, жирна і гостра їжа, може виявитися корисним, оскільки вони викликають ГЕРБ. Помідори, часник, цибуля і м'ята можуть також викликати кислотний рефлюкс.
- Для запобігання кислотного рефлюксу у дітей старшого віку, рівень підтримки голови повинен бути підвищений на 8 дюймів.
- Куріння, вживання алкоголю і над їжею також слід контролювати. Уникайте куріння в кімнаті, де присутній ваш малюк.
- Ліки, такі як інгібітори протонної помпи, антагоністи Н2 і антациди, можуть допомогти в лікуванні більш важких випадків ГЕРХ. Ці фармакологічні препарати працюють за рахунок зниження кислотної продукції в шлунку, блокування каналів H2 і нейтралізації відповідно кислоти шлунка. Прокинетики також можуть бути рекомендовані в схемі лікування кислотного рефлюксу у дітей, щоб дозволити сфінктеру стравоходу вивільнити вміст шлунка швидше. Ці препарати зазвичай діють на нижні м'язи стравоходу.
Хірургічне лікування шукається в якості останнього засобу, коли ліки не допомагають. Фандоплікація - це процедура, при якій на верхній стороні шлунка створюється невеликий клапан. Це робиться шляхом зав'язування невеликої частини шлунка навколо стравоходу.
