Запліднена яйцеклітина, імплантована поза маткою, відома як позаматкова вагітність. Немає можливості трансплантації позаматкової вагітності в матку, тому необхідно буде припинити вагітність після її виявлення. Існують деякі фактори ризику, які збільшують шанси переживати це, але позаматкова вагітність може статися з кожним. Це зазвичай відбувається приблизно в 1 з 50 вагітностей. Позаматкова вагітність може бути небезпечною, тому важливо відзначити ранні ознаки і отримати медичну допомогу для належного лікування позаматкової вагітності, як тільки це буде виявлено.
Які симптоми позаматкової вагітності?
Позаматкова вагітність може давати подібні симптоми болю в період або викидня, які включають незначне кровотеча або спазми. Інші потенційні симптоми включають вагінальні кровотечі, які є водянистими, світлішими або яскравішими, ніж ваш нормальний період, і легкий до сильного болю на одній стороні тазу або нижньої частини живота. Ці симптоми можуть прийти і піти або не з'являтися до пізніших стадій позаматкової вагітності.
Якщо ембріон починає розтягувати фаллопієві труби на більш пізніх стадіях вагітності, це може призвести до шоку або колапсу від внутрішньої кровотечі, болю при випорожненні, діареї, пітливості, відчуття слабкості або запаморочення, або болю в кінчику плеча, якщо кровотеча дратує інші внутрішні органи. Біль може погіршитися, якщо ви ляжете.
Як діагностується позаматкова вагітність?
Це може бути важко діагностувати позаматкову вагітність, оскільки багато симптомів збігаються з нормальною вагітністю. Ваш лікар почне, перевіряючи рівень хоріонічного гонадотропіну (ХГЧ) у крові, щоб дізнатися, чи є вони достатньо високими, щоб вказати на вагітність. Якщо вони не достатньо високі, щоб вказувати на нормальну вагітність, цей тест можна повторити, щоб визначити ризик викидня або позаматкової вагітності.
Під час ультразвукового дослідження ваша матка і трубки можуть бути досліджені, щоб визначити, чи є ембріон у матковій трубі. Це допоможе остаточно діагностувати позаматкову вагітність. У багатьох випадках вагітність занадто мала, щоб її знайшла, але вони можуть побачити, якщо маткові труби опухли або утворюють тромби з решти тканин. Якщо ви показуєте позитивні результати на тестах на вагітність, але немає ознак ембріона в матці, це може бути ознакою позаматкової вагітності або вже викинутого. Додаткове тестування буде проведено для визначення остаточного діагнозу перед тим, як вагітність стає надто розвиненою і починає створювати більше небезпеки.
Лікування позаматкової вагітності
1. Медицина
Метотрексат можна використовувати для припинення позаматкової вагітності, щоб запобігти операції. Цей препарат може викликати побічні ефекти, включаючи кровотечу протягом декількох тижнів після його прийому. Вам також необхідно пройти додаткове тестування, щоб переконатися, що тканина вагітності реабсорбується в організм належним чином. Можливо, вам знадобляться додаткові знімки метотрексату, щоб це було ефективним. Лікування буде вважатися завершеним, коли від ембріона не буде активності серця, а рівень гормонів вагітності повернеться до низького рівня.
2. Хірургія
Якщо позаматкова вагітність просунута, вона повинна бути хірургічно видалена з фаллопієвої труби в процедурі, відомої як сальпінгектомія. Це необхідно зробити швидко, оскільки розрив труб стає все більш імовірним, оскільки вагітність розвивається, а видалення трубки знижує ризик виникнення чергової позаматкової вагітності.
Позаматкова вагітність може бути видалена при збереженні трубки, якщо маткова труба не розривається або не пошкоджується під час вагітності. Якщо інша фаллопієва трубка не є здоровою або у вас є тільки одна, це може бути кращим варіантом. Лікарі також можуть вибрати хірургічну операцію, оскільки вона має більш короткий час відновлення, ви будете витрачати менше часу в лікарні, відчувати менше крововтрати і потребуватиме зменшення болю. Приблизно 4-8% жінок, які відчувають позаматкову вагітність, можуть зберегти свої трубки. Якщо трубка розривається, вам знадобиться екстрена абдомінальна хірургія, тому крововтрату можна швидко виправити.
3. Очікуване управління
У деяких випадках позаматкова вагітність, природно, викидається, якщо рівень гормонів низький і немає жодних свідчень про яєчний мішок. Близько третини жінок, які перенесли природний викидень, можуть потребувати хірургічного лікування або дози метотрексату. Ваш лікар проведе обстеження та визначить найбільш відповідну підтримку та лікування на індивідуальній основі.
Важливі примітки:
- Ви не можете запобігти позаматкової вагітності, але деякі фактори ризику можуть бути зменшені. Зниження кількості статевих партнерів або використання захисту для запобігання запальних захворювань тазу та інфекцій, що передаються статевим шляхом, може бути корисним.
- Якщо ви вже перенесли позаматкову вагітність, зверніться до свого лікаря, перш ніж спробувати зачати, щоб ваш лікар міг стежити за вашим станом. Починаючи дослідження крові та ультразвуки раніше, це може допомогти виявити чергову позаматкову вагітність або запевнити, що все розвивається, як і повинно бути.
Хочете отримати більше інформації про лікування позаматкової вагітності? Перегляньте відео нижче:
